Таблетки для повышения потенции без рецепта

1017

Таблетки для повышения потенции без рецепта

Таблетки для повышения потенции без рецепта



Состав

Таблетка содержит 2 активных компонента: (6.25 мг) и (2.5, 5.0, 10.0 мг).

таблетки для повышения потенции без рецепта

Дополнительные вещества: однозамещённый фосфат кальция, МКЦ, кукурузный крахмал (желатинизированная форма), кросповидон, стеарат магния.

Состав оболочки: оксид железа (красный либо жёлтый), полисорбат, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол.

Форма выпуска

Лодоз выпускается в таблетированном виде.

Таблетки 2.5+6.25

Круглые, жёлтого окраса, двояковыпуклой формы, в оболочке. С одной стороны выгравировано «2.5», а с другой — рисунок в виде сердца.

Таблетки 5.0+6.25

Круглые, розового окраса, двояковыпуклой формы, в оболочке. С одной стороны выгравирована цифра «5», а с другой – рисунок в виде сердца.

Таблетки 10+6.25

Круглые, белого окраса, двояковыпуклой формы, в оболочке. С одной стороны выгравирована цифра «10», а с другой – рисунок в виде сердца.

Таблетки Лодоз упакованы в блистеры по 10 штук. В пачке из картона находится инструкция и 3, 5 или 10 блистеров с таблетками.

Фармакологическое действие

Гипотензивное комбинированное средство.

Бисопролол

Высокоселективный бета-1-адреноблокатор, не обладающий мембраностабилизирующей и симпатомиметической активностью. Принцип воздействия активного вещества основан на уменьшении ренина в крови, урежении пульса.

Гидрохлортиазид

Тиазидное диуретическое средство с выраженным антигипертензивным эффектом.

Мочегонное действие обусловлено ингибированием процесса транспортировки Na из канальцев почек в системный кровоток, что препятствует реабсорбции ионов натрия.

Клинические испытания доказали способность двух активных веществ потенцировать действие друг друга. Комбинация даже самых минимальных дозировок действующих компонентов 6.25+2.5 может позволяет контролировать и удерживать уровень  при умеренной и мягкой степени.

Негативные реакции Бисопролола и Гидрохлортиазида (астения, брадикардия, гипокалиемия, ) носят дозозависимый характер, поэтому в препарате Лодоз дозировки активных компонентов уменьшены в 2-4 раза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бисопролол

90% активного вещества всасывается из просвета пищеварительного тракта. Максимальная концентрация регистрируется в крови через 1-4 часа. Характерен низкий эффект первоначального прохождения через печёночную систему, но при этом биологическая доступность достигает максимального показателя – 88 %, и не зависит от приёма пищи.

Кинетика для доз Бисопролола от 5 до 40 грамм носит линейный характер. С плазменными белками связывается на 30%. Метаболиты неактивны, осуществляется в печёночной системе. Время полувыведения составляет 11 часов.

Печёночный и почечный клиренсы почти одинаковы и сопоставимы. ½ полученной дозы выводится в первоначальном виде вместе с метаболитами. Показатель общего клиренса – 15 л в час.

Гидрохлортиазид

Около 80% действующего вещества всасывается из просвета пищеварительного тракта. Показатель биологической доступности варьирует в диапазоне 60-80%. С плазменными белками связывается на 40%.

Время полувыведения составляет 8 часов. Активный компонент не вступает в процессы метаболизма и в неизменённом виде практически полностью выводится из организма путём активной секреции в канальцах и фильтрации в клубочках.

При сердечной/почечной недостаточности почечный клиренс мочегонного средства снижается, период полувыведения при этом возрастает. У лиц пожилого возраста регистрируется повышение показателя Cmax. Гидрохлортиазид способен выделяться при и проникать через плаценту.

Показания к применению

Таблетки Лодоз назначаются пациентам с (средняя и мягкая степени тяжести).

Противопоказания

  • ХОБЛ;
  • артериальная гипотония;
  • кардиогенный шок;
  • ХСН в стадии декомпенсации при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии;
  • тяжёлое течение бронхиальной астмы;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия с ЧСС менее 50 ударов;
  • при отсутствии искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора);
  • СССУ;
  • ;
  • стенокардия Принцметала (вариантная форма);
  • патология периферического кровообращения (тяжёлое течение);
  • диагностированная феохромоцитома (при параллельной терапии препаратами альфа-адреноблокаторами);
  • патология почечной системы (показатель КК менее 30 мл/мин);
  • гиповолемия;
  • гипокалиемия;
  • одновременная терапия антиаритмиками, Сультопридом, Флоктафенином, препаратами Li;
  • выраженная патология печёночной системы;
  • возрастное ограничение – до 18 лет;
  • на иные сульфонамиды.

Относительные противопоказания:

  • ;
  • водно-электролитные нарушения;
  • AV блокада 1 степени;
  • ХСН в стадии декомпенсации;
  • ИБС;
  • ;
  • ;
  • гиперкальциемия;
  • пожилой возраст;
  • гипокалиемия;
  • гипонатриемия.

Побочные действия

Подкожные ткани, кожные покровы:

  • кожная сыпь;
  • фотодерматит;
  • приливы тока крови к коже лица;
  • ;
  • псориазоподобная сыпь;
  • красная кожная волчанка;
  • ;
  • обострение имеющегося псориаза;
  • .

Обмен веществ:

  • метаболический алкалоз;
  • нарушения аппетита;
  • гиперурикемия;
  • гипонатриемия;
  • гипергликемия;
  • гипохлоремия;
  • гипомагниемия;
  • гипонатриемия;
  • иные проявления нарушений водно-электролитного баланса.

Сердечно-сосудистая система:

  • нарушение AV проводимости;
  • брадикардия;
  • ухудшение прогноза при ХСН;
  • ортостатическая форма гипотензии;
  • чувство онемения в конечностях;
  • похолодание рук, ног.

Иные реакции:

  • агранулоцитоз;
  • снижение числа тромбоцитов и белых кровяных телец – лейкоцитов;
  • ;
  • состояние;
  • головные боли по типу ;
  • судороги в мышцах;
  • ;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • глюкозурия;
  • гипергликемия;
  • ночные кошмары;
  • ;
  • повышение АЛТ и АСТ;
  • слабость в мышцах;
  • нарушение потенции;
  • ;
  • ;
  • нарушения зрительного восприятия;
  • ;
  • бронхоспазм у предрасположенных лиц (при обструкции дыхательных путей, бронхиальной астме);

Инструкция на Лодоз (Способ и дозировка)

Таблетки Лодоз предназначены для внутреннего приёма; предпочтительнее принимать медикамент до завтрака, либо после еды. Не рекомендуется разжёвывать таблетку.

Подбор дозировки осуществляется в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую патологию, уровень подъёма кровяного давления, переносимость активных компонентов.

Инструкция по применению Лодоза рекомендует начинать с комбинации 6.25+2.5. При отсутствии ожидаемого гипотензивного эффекта переходят на комбинацию 6.25+5, далее аналогично возможен переход на 6.25+10 при необходимости.

Предполагается долгосрочная гипотензивная терапия. Пожилым людям коррекция дозы не требуется. Медикамент не применяется в педиатрической практике из-за отсутствия сведений о безопасности и доказанной эффективности.

Передозировка

Клинические проявления:

  • выраженный бронхоспазм;
  • падение кровяного давления;
  • выраженная брадикардия;
  • гипогликемия;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • острая сердечная недостаточность.

При хронической передозировке отмечается потеря электролитов, гиповолемия, повышенная сонливость, головокружение, тошнота.

Терапия

Медикамент отменяют. Эффективно назначение энтеросорбирующих лекарственных средств (,, ), промывание желудка, проведение посиндромной терапии.

При диагностировании артериальной гипотонии экстренно внутривенно вводятся плазмозамещающие раствора, вазопрессорные средства.

При выраженной брадикардии рекомендуется своевременное внутривенное вливание. При отсутствии должного эффекта рекомендуется применение лекарственных препаратов, которые оказывают выраженный положительный хронотропный эффект.

В некоторых случаях рекомендуется установка электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма).

При диагностировании атриовентрикулярной блокады 2 или 3 степени назначают бета-адреномиметики,. При неэффективность проводимой терапии показана имплантация ЭКС.

При бронхоспазме применяется Аминофиллин и/или бета-адреномиметики.

При ухудшении течения ХСН внутривенно вводят вазодилататоры, медикаменты, обладающие положительным инотропным действием, диуретические препараты.

При гипогликемии внутривенно вливают раствор глюкозы/декстрозы.

Один из активных компонентов – Бисопролол выводится при помощи, но в небольшой степени. Данных по выведению Гидрохлортиазида нет.

Взаимодействие

Недопустимые комбинации

Лодоз и Сультоприд несовместимы, т.к. Бисопролол усиливает риск запуска желудочковых аритмий.

Комбинации, применяемые с особой осторожностью (нерекомендуемые)

Гипотензивные медикаменты центрального воздействия (,, Рилменидин, ): снижается сердечный выброс, падает ЧСС, регистрируется вазодилатация из-за снижения симпатического центрального тонуса.

Не рекомендуется резко прекращать гипотензивную терапию без консультации лечащего врача из-за риска развития рикошетной формы артериальной гипертонии.

Блокаторы кальциевых каналов ( в меньшей степени, – в большей): нарушают атриовентрикулярную проводимость, снижают показатель сократительной способности миокарда.

При внутривенном вливании Верапамила развивается выраженная артериальная гипотония, AV блокада.

Препараты лития: отмечается усиление нейротоксичности и кардиотоксичности из-за замедления скорости выведения Li из организма.

Комбинации, требующие осторожности

Блокаторы кальциевых каналов, производные дигидропиридина (, ): совместно с Бисопрололом возрастает риск гипотонии. При ХСН ухудшается прогноз относительно функциональности правого и левого желудочков.

Производные Фенотиазина, барбитураты, трициклические антидепрессанты, повышают риск развития гипотонии.

, и другие ингибиторы фермента АПФ: возможно развитие гипонатриемии.

Антиаритмики первого класса (Флекаинид,, Хинидин,,, Дизопирамид): усиливается инотропный отрицательный эффект, замедляется и ухудшается AV проводимость.

Антиаритмические медикаменты, способные провоцировать тахикардии по типу «пируэт» (,, Дизопирамид, Гидрохинидин, Ибутилид, Дофетилид): высокий риск развития желудочковых аритмий, тахикардий по типу «пируэт».

Аналогичный эффект наблюдается при лечении Винкамином,, Пентамидином, Галофантрином, нейролептиками, Астемизолом,,.

Антиаритмики третьего класса (, Амиодарон): ухудшение атриовентрикулярной проводимости.

М-холиномиметики: ухудшают атриовентрикулярную проводимость, провоцируют брадикардию.

Медикаменты для общей анестезии: развивается артериальная гипотония, возрастает риск кардиодепрессивного воздействия бета-блокатора.

Гипогликемические препараты, : отмечается усиление выраженности гипогликемического эффекта. Возможна маскировки признаков гипогликемии (тахикардия).

развивается брадикардия, увеличивается время импульсного проведения. Реже регистрируется гипомагниемия/гипокалиемия, усиление выраженности негативных реакций сердечных гликозидов.

Бета-адреномиметики (, Изопреналин): отмечается взаимное подавление активности.

, Тетракозактид, кортикостероиды,, слабительные медикаменты: усиливаю выведение калия.

Колестипол, Колестирамин: подавляют всасываемость Гидрохлортиазида.

Особые комбинации

Ингибиторы МАО: развитие гипертонического криза, усиление гипотензивного эффекта бета-адреноблокаторов.

Глюкокортикостероиды: подавляют выраженность антигипертензивного эффекта лекарственного средства (из-за задержки жидкости в организме и Na).

Мефлохин: возрастает риск брадикардии.

Условия продажи

Без рецептурного бланка.

Условия хранения

Транспортировка и хранение таблеток возможно при температуре 18-25 градусов.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Недопустима резкая отмена медикамента. Рекомендуется постепенное снижение дозы в течение двух недель.

У лиц с ХОБЛ и бронхиальной астмой терапия проводится с осторожностью, а лечение начинается с минимальных дозировок. Эффективно предварительное проведение специальных дыхательных функциональных проб. При необходимости дополнительно могут применяться бронходилататоры.

При ЧСС менее 50-55 ударов в минуту возрастает риск усугубления течения брадикардии. С осторожностью медикамент назначают при AV блокаде первой степени.

При стенокардии Принцметала увеличивается частота и длительность приступов вазоспазмов. При патологии периферического кровообращения возможно ухудшение течения заболевания.

У пациентов с феохромоцитомой требуется тщательный контроль кровяного давления, назначение альфа-адреноблокаторов.

Аналоги Лодоза

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги Лодоза:

При беременности и лактации

Входящий в состав медикамента тиазидный диуретик не позволяет применять Лодоз при. На данный момент нет достоверных сведений о выделении Бисопролола с грудным молоком.

Тиазидные диуретики выделяются при лактации. Рекомендуется прекращать при приёме таблеток.

Отзывы о Лодозе

Лекарственное средство активно применяется в терапии гипертонической болезни, т.к. содержит 2 активных компонента, что делает приём медикамента удобнее для пациентов, а гипотензивный эффект значительно усиливается за счёт синергизма действующих веществ.

Побочные эффекты при этом выражены меньше, т.к. дозировки Бисопролола и минимальны, в сравнении с монотерапией.

Отзывы врачей о Лодозе положительные, препарат позволяет контролировать кровяное давление, предупреждая развитие гипертонических кризов с осложнениями.

Цена Лодоза, где купить

Стоимость комбинированного лекарственного препарата зависит от дозировки активных веществ, региона продажи, аптечной сети.

В среднем цена таблеток Лодоз в России составляет 300 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

WER.RU

  • Лодоз таблетки 5 мг+6,25 мг 30 шт.Merck KGaA [Мерк]

    420.00 руб.

ЗдравЗона

  • Лодоз 2,5мг+6,25мг №30 таблеткиMerck Sante s.a.s.

    341 руб.

  • Лодоз 5мг+6,25мг №30 таблетки

    377 руб.

  • Лодоз 10мг+6,25мг №30 таблеткиMerck Sante s.a.s.

    458 руб.

Аптека ИФК

  • ЛодозMerck, Франция

    481.20 руб.

  • ЛодозMerck, Франция

    569.10 руб.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Лодоз обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.



Таблетки для повышения потенции без рецепта

Таблетки для повышения потенции без рецепта



Понравиласть статья? Жми лайк или расскажи своим друзьям!




выбрать фон